要進入小學之前,很多家長都會擔心孩子的握筆問題,擔心孩子的精細動作是否有能力可以進行運筆的動作。大多數的孩子如果生活經驗足夠,應該不會有太大的困難。但現在許多孩子不僅僅在粗大動作上沒有得到滿足,造成基本的跑、跳有困難。在精細動作上更是落後正常該有的進度,要進行運筆動作必須要有足夠的手指分化能力,所謂手指分化能力簡單來說,就是單一手指可以獨立活動的能力,比如在念手指搖時,可以分別比出大拇哥、二拇弟、三中娘、四小弟、小妞妞。或是剪刀、石頭、布;烏龜烏龜翹…活動都有助於手指分化能力,但對小瑄來說,需要相當長的一段練習時間。我們來看看小瑄的手指活動狀況。
小瑄的左手比較靈活,在許多活動上可以明顯看出右手較為無力。這是1,一般來說我們比1會用大拇哥壓住其他手指,但是小瑄卻用中指壓住大拇哥,這是小瑄用左手幫忙之後的結果,如果要請她單獨用右手比出1,食指會伸不直,大拇哥也會跟著伸出來。
這是2,我都會說:「比出小兔子。」小瑄喜歡小兔子,配合的意願也較高。左手在練習了二至三次之後可以順利比出2。但是右手卻需要協助。如果我沒有幫忙壓住無名指與小指,就會變成下圖。
沒錯,就是變成四。在協助的過程中,我感覺到小瑄很用力,很希望把手指壓好,但是不知怎麼的,就是會多彈出兩隻手指。
這是3,也是OK,應該要將大拇哥壓住食指前端,但小瑄會變成小鎳子的形狀,且因為右前臂的肌肉力量較不夠,其餘三指比較沒力氣翹起來。
我請小瑄練習烏龜翹,用中指當烏龜頭,其餘四指當四肢,小瑄左手做得相當好,右手卻一動也不動。
我請小瑄翹起右手的中指,你注意到了嗎?發生什麼事了?右手中指是翹起來了,但是無名指和小指也跟著起來啦!重點是左手做出和右手一樣的動作,表示小瑄兩隻手無法做出不一樣的動作,協調度不夠。
說了這麼多,只說出小瑄不足之處,該怎麼練習呢?有幾個治療師建議的方法,以及我實做之後增加的策略:在烏龜翹的部分我用自己的手幫助小瑄練習中指的力量,我坐在小瑄的後方,用我的右手掌壓住小瑄的手背,只有中指翹出,我的左手掌握住小瑄的右手臂靠近肘關節處,讓小瑄此處的肌肉盡量不要用力。這個動作讓小瑄很累,配合意願不高。
另外,我請小瑄分別用不同的手指來和我的手指親親。當然還要加上演技與音效,小瑄還蠻喜歡這個活動的。我也練習手指比力氣,請小瑄雙手比出1,我也比出1(我說這是毛毛蟲)來進行互推比賽,故意輸掉,小瑄笑得很開心。依序是比出兔子、OK,小瑄的右手比較沒力氣,因此當我伸出手和她進行互推時,也在用我自己的手指幫他壓住不該翹起來的手指。
也可以利用大鼓,請小瑄用不同的手指在大鼓上敲出聲音,搭配劇情演出,例如:毛毛蟲慢慢的爬出來了(食指慢慢的蠕動),看到有人走出來趕緊跑回家躲起來。有人(比出2代表雙腳,站立在鼓面上)在森林裡散步、跑步(快慢交替)…。練習的過程其實很枯燥,而且一般精細動作較弱的孩子都很討厭做這些練習,太累了。一定要有一些有趣的事情吸引孩子,不然肯定沒人會配合。
★ 來去看《淚光閃閃》,要準備衛生紙吧?!
★ 狂打噴嚏,是要轉晴了嗎?
★ 現在聽到”挫敗”,有點反感。這不是我常會出現在生活中的字眼,我也不希望有任何人濫用它。”好老師”這條路真的不好走,未來的挫敗一定會更多,如果沒有決心,勿試!
- Apr 05 Thu 2007 14:59
96.4.5~職能治療課:手指分化能力
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